Москва и область - курьерДругие города - почтой
Доставка круглосуточно и без выходных Минимальный срок доставки - 3 часа

Онлайн заказ

Карта стационарного больного

Цена: 690 рублей

Медицинская карта стационарного больного – это главнейший медицинский документ стационара, его создают на каждого больного, который поступает в стационар. Ее ведут все больницы, стационары диспансеры, клиники вуза и НИИ, а также санаторий.

В карте находится вся нужная информация о состоянии больного, который пребывал в стационаре, а также об организации лечения пациента, данные назначения и объективных осмотров. Вся информация медицинской карты стационарного заболевшего дает право проводить контроль правильности организации лечебного периода, ее используют для выдачи справочных материалов по запросу ведомственных заведений, таких как прокуратура, суд, экспертиза, и другие.

В приемном отделении больницы записывают паспортные данные, диагноз, который был указан учреждением, и диагноз установленный докторами при поступлении пациента в клинику. Врач приемного отдела также заполняет специальный лист, в нем указывают небольшие сведения анамнеза и сведения обследования пациента в приемной. Оставшиеся записи в карте с учетом клинического диагноза составляет лечащий врач.

Если у больного была какая-либо операция хирургического вмешательства, то на второй странице карты записывали дату (месяц и число, и время) и название операции. Если же случилась смерть больного, то записывают патологоанатомический анализ. Когда больной выпускается или умирает, указывают число проведенных им дней, к тому же день прибытия и отбытия считаются одним койко-днем.

Когда больной пребывает в стационаре, то его карту хранят в папке лечащего доктора. Врач каждый день записывает в нее информацию о состоянии и лечении пациента; назначения записывают в дневник карты; палатная сестра графически рисует температуру, дыхание, пульс заболевшего на дополнительном температурном листе карты (форма № 004/у).

Когда больной выписывается или же умирает, то его врач должен составить эпикриз, который имеет краткие резюмированные сведения о состоянии пациента при прибытии и отбытии, обосновать диагноз, указать лечебные происшествия и их результат, дать рекомендации по будущему лечению и режиму заболевшего (если есть такая необходимость).

Медицинскую карту больного стационара 003У подписывает лечащий доктор и заведующий отделом. На основании информации карты создается карта пациента, который выбыл из стационара (ф. № 066/у), а после этого ее отдают в архив заведения.

Пример формы 003У

Что указано в справке 003 стационарного больного:

  • ФИО больного, возраст, адрес
  • Дата поступления и выписки
  • История болезни
  • Наименование медучреждения, откуда поступил больной
  • План лечения
ЗАКАЗАТЬ С ДОСТАВКОЙ

Наши преимущества

Постоянным клиентам или при большом заказе, сделаем хорошую скидку. Звоните!

При заказе до 18.00 текущего дня, ваш заказ будет доставлен в тот же день. При более позднем заказе - на следующий день. Мы работаем круглосуточно. Доставка до станции метро в пределах кольцевой линии - бесплатно. К другим станциям - 300 р. В область и на адрес - от 500 рублей.

У нас можно заказать любую медицинскую справку, больничный лист или мед.книжку! Изготовление займёт от 3-х часов. Доставим в день заказа.

Отзывы клиентов заказавших справку 003У ()

Отзывов по этому документу пока нет.

Документ нужен был срочно взамен утерянного. Позвонил, обсудили, заказал. Быстро, четко, то, что надо.

Оставить отзыв

Появились вопросы?
Мы перезвоним!